【地機穴位位置圖】

   【圖解地機穴位的位置】

    地機穴位于人體的小腿內側，當內踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸。

    取穴方法：正坐或仰臥位，在陰陵泉直下3寸，當陰陵泉穴與三陰交穴的連線上，脛骨內側面后緣處取穴。

    穴位解剖：在脛骨后緣與比目魚肌之間；前方有大隱靜脈及膝最上動脈的末支，深層有脛后動、靜脈；布有小腿內側皮神經，深層后方有脛神經。

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   【穴名解說】

    地機穴，經穴名。出《針灸甲乙經》。《醫學入門》作地箕。屬足太陰脾經。足太陰之郄穴。別名：脾舍，地箕。足太陰郄穴。

    穴位含義：脾土物質在此隨經水運化人體各部。

    （1）地機。地，脾土也。機，機巧、巧妙也。該穴名意指本穴的脾土微粒隨地部經水運化到人體各部，運化過程十分巧妙。本穴物質為漏谷穴傳來的降地之雨，雨降地部后地部的脾土微粒亦隨雨水的流行而運化人體各部，脾土物質的運行十分巧妙，故名。

    （2）脾舍。脾，土也。舍，來原也。脾舍名意指本穴為提供脾土物質的來源之處。本穴物質為漏谷穴傳來的降地之雨，脾土物質隨雨水的流行而輸送人體各部，為人體營養物質的重要來原之處，故名脾舍。

    （3）地箕。地，脾土也。箕，挑土的工具。地箕名意指脾土物質通過本穴而運化。理同地機名解。

    （4）足太陰郄穴。郄，孔隙也。本穴為脾土物質的主要運化之處，脾土物質的運化是通過地部水液而運行的，脾土物質的運行量不大，如從細小的孔隙中通過一般，故為足太陰郄穴。

    氣血特征：氣血物質為地部經水及經水中的脾土微粒。

    運行規律：經水循脾經流向陰陵泉穴，脾土微粒沉降于穴周。

    功能作用：滲散脾土水濕。

   【按摩地機穴位的作用與好處】

    主冶疾病：

    1、月經不調、痛經、功能性子宮出血、陰道炎、遺精、精液缺乏等；

    2、腰痛、腰痛胃痙攣、腹脹腹痛、泄瀉、食欲不振等脾胃病證；

    3、小便不利，水腫等等脾不運化水濕病證

    4、胃痙攣、乳腺炎、下肢痿痹等。

    作用功效：健脾滲濕，調經止帶

    穴位配伍：地機穴配腎俞穴、中極穴、三陰交穴，有補益氣血，活血化瘀的作用，主治痛經；配隱白穴治崩漏；配血海穴，有調經的作用，主治月經不調。配三陰交穴治痛經；配隱白穴治崩漏。地機穴出現壓痛提示有胰腺疾患，與胰俞、中脘、水分互參可診斷急性胰腺炎。

    經穴現代研究進展：地機配血海，埋針治療功能性子宮出血，效果良好。

    有實驗表明：針刺地機配曲池穴，可引起胰島分泌功能亢進。臨床上，急性胃腸炎患者、腹痛、吐瀉、常在地機穴附近出現壓痛陽性反應，針灸之，效果良好。

    其病位屬脾經所過之處，地機穴為脾經之郄穴，是本經經氣深集的部位，具有較強的解痙鎮痛，行氣活血之功，陰陵泉是脾經之合穴，脈氣最盛，使氣隨血流，氣行血行，脈道充盈，氣血流暢，經筋和緩，疼痛自止。

    文獻摘要

    《針灸甲乙經》：溏瘕，腹中痛，臟痹。

    《銅人》：女子血瘕，按之如湯沃股內至膝。丈夫溏泄，腹脅氣脹水腫，腹堅不嗜食，小便不利。

    《百癥賦》：“婦人經事常改，自有地機、血海。”

   【穴位療法及注意事項】

    按摩手法：食指指腹點按地機穴周圍，尋找最敏感點，用拇指的指腹由輕及重地按壓敏感點，以能忍受為度。堅持按壓1 分鐘，每天進行1~2 次。

    療法原則：寒則補而灸之，熱則瀉之。

    刺法：直刺0.5～0.8寸，局部酸脹，可擴散至小腿部。

    灸法：艾炷灸或溫針灸3～5壯，艾條灸5～10分鐘。

    按摩：點按、揉法、指推法。

    針刺地機穴--治療頑固性不寐

    取穴：地機（雙）。

    針法：快速進針，捻轉或振顫催氣，待得氣后用徐疾補瀉補法，徐進并壓針，直至針處出現熱感。以熱感向涌泉穴走竄并向周圍擴散療效好。壓針最長可達15分鐘，留針20～30分鐘。10次為1個療程。

    不寐原因雖多，總與心、脾、肝、腎及陰血不足有關。陰血之來源，由水谷精微所化，上奉于心，則心得所養；受藏于肝，則肝體柔和；統攝于脾，則生化不息；調節有度，化而為精，內藏于腎，腎精上承于心，心氣下交于腎，則神安志寧。

    如陰血不足或暴怒、思慮、憂郁、勞倦等傷及諸臟，精血內耗，皆可導致不寐，所以心神安寧依賴陰血旺盛。郄穴是體內氣血會聚于某些空隙處的重要穴位。地機穴為脾經郄穴。

    按揉地機穴--治療痛經

    少女月經期間的輕度腰酸腹脹、乳房不適、情緒不安等，一般屬于正常生理現象。但也有一些人，每逢經前經后或行經期間，均發生難以忍受的下腹部陣陣疼痛，經檢查無明顯器質性病變，醫學上稱為原發性或功能性痛經。

    中醫認為治療痛經原因，以虛寒、氣滯、瘀阻、風寒較多見，最簡單的喝姜糖水方法(用紅糖、生姜、山楂各15克，水煎代茶飲)，對治療痛經有一定的效果。按揉地機穴能緩解疼痛。

    方法：以食指指腹點按地機穴(位于小腿內側，膝下五寸脛骨后緣處)周圍捫按，尋找最敏感點，用拇指的指腹由輕及重地按壓敏感點，以能忍受為度。持續按壓1分鐘，疼痛會很快緩解或消失。按壓后局部可產生酸脹痛感，或向會陰及小腹部放射。點穴法可于經前數日及月經期間進行，每日1～2次。

    地機穴，是臨床治療痛經的有效經驗穴，痛經病人此處常有壓痛和自發痛。可以配合歸來穴調經，可溫暖子宮，散寒止痛。閉經或經量少可以加灸關元、腎俞穴。

    按揉地機穴健脾疏理脾經可選擇在每天上午9點-11點，這個時辰是脾經氣血最旺盛的時候，通過經絡疏理，幫助氣血更好的在脾經運行。取正坐位，盤膝，握空拳用掌指關節端，由膝關節向下循小腿內側，緊貼脛骨內側緣，至上而下一直敲打到踝關節，用力適中。每側以敲打十分鐘為好。兩個小時時間里可隨意敲打數次。

    地機穴是脾經的郄穴，郄穴是經氣所深聚的地方，治急癥效果好，陰經郄穴善治血證，陽經郄穴善治急性疼痛。脾屬土，“地機”故名思意，是大地的機關，所以地機穴氣血通暢，脾的功能將逐漸恢復正常。

    地機穴與陰陵泉穴--治療股內側痛

    足太陰脾經之郄穴地機配合穴陰陵泉治療股內側痛。接通電源，留針30min,起針后患者能下地慢慢行走，續針5d，疼痛痊愈。股內側痛多由氣虛寒凝，經脈失養，肌肉攣縮而成。其病位屬脾經所過之處，地機穴為脾經之郄穴，是本經經氣深集的部位，具有較強的解痙鎮痛，行氣活血之功，陰陵泉是脾經之合穴，脈氣最盛，使氣隨血流，氣行血行，脈道充盈，氣血流暢，經筋和緩，疼痛自止。

    夠郄穴具有調理氣血的作用，與經脈臟腑的生理病理有密切的關系，其臨床應用主要分診斷和治療兩方面。(1)陽經郄穴多用于治療氣形兩傷病癥。(2)陰經郄穴多治療血證。“合主逆氣而泄”，合穴可以治療臟腑氣機上逆及下泄的病癥，不僅如此，合穴還具有調整內臟功能的作用。《素問·咳論》說：“治腑者治其合”，強調了合穴治療腑病的作用。郄穴、合穴是治療本經和相應臟腑病癥的重要穴位，兩者相配，多有速效。

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