膝痛的病因和癥狀及風府穴治膝痛
導讀：人到中年以后，很容易淪為“膝痛一族”，因為隨著年齡的增長，膝關節的肌腱、韌帶開始發生退行性改變，關節腔的滑液分泌減少，關節骨面長期摩擦形成骨質磨損，關節周圍組織由于炎癥等原因易發生纖維粘連，所以中老年常會感到膝關節發僵，活動時會發出“咔咔”聲，或其他摩擦聲，尤其是在受風涼或過度運動時，會誘發疼痛、腫脹、關節腔積液，嚴重的會導致行走困難，影響生活質量。
膝痛的癥狀及病因
《張氏醫通•膝痛》：“膝為筋之府……膝痛無有不因肝腎虛者，虛則風寒濕氣襲之。”因為膝關節是人體下肢重要的關節，擔當著支撐人的站立和行走的重要任務，如果經常處在風寒潮濕的環境中，很容易受到外邪侵襲，外邪不去，膝蓋就會疼痛了。
膝痛癥狀（我們這邊講到的主要是受到風寒濕氣侵擾所致的膝痛，具體癥狀如下）：
（1）關節腫痛往往會受天氣影響，天氣冷的時候嚴重些，天氣暖和了就有所緩解；
（2）膝關節腫脹，有時活動關節會有摩擦音；
（3）膝部可能出現內翻畸形并伴有內側疼痛；
（4）活動障礙，行走困難；
（5）關節屈伸困難和疼痛，最明顯的特點，是當膝關節主動極度伸直時，特別是有一定阻力地做伸膝運動時，髕骨下部疼痛會加劇，被動極度屈曲時疼痛也明顯加重；
（6）膝關節內側疼痛，有壓痛，小腿被動外展時疼痛加劇，膝內側有腫脹，膝關節活動會受到限制。
膝痛的病因：中醫認為，膝痛是因為風寒濕邪乘虛而入，侵襲膝部并留駐關節之內而引發疼痛。現在醫學所指的各類型膝部關節炎，都可能引發膝關節疼痛。
膝關節炎的病因比較復雜，包括慢性損傷、肥胖、老化、超負荷運動、飲食、性別、種族、環境、細胞因子以及免疫因素等等。目前現代醫學治療只能改善癥狀，減輕痛苦，并且必須堅持治療才能達到較理想的效果，癥情嚴重者，則可考慮西醫手術治療，而中醫針灸較為簡單有效。
用風府穴治療膝痛：賀普仁迷藏的《一針一得》原稿第四秘中第46條，講的就是膝痛治療，文字如下：“膝痛：風府。
中醫文獻說風府穴
穴名：風府穴之名出自《素問》、《靈樞》，別名“舌本”、“鬼穴”、“鬼枕”。
類屬：督脈穴。
適應癥：主治腦病及相關目、鼻、舌部病癥。常用于中風不語癲狂，頸項強痛；咽喉腫，眩暈，鼻衄。
1.主頭痛項急，不得顧側，目眩，鼻不得喘息，舌急難言。狂易，多言不休，及狂走欲自殺，目反妄見。暴喑不能言，喉嗌痛。足不仁。（《皇帝明堂經》）
2.治頭中百病，馬黃黃疸等病。（《千金藥方》卷十）
3.主舌緩，喑不能言，舌急語難。（《千金藥方》卷十三）
4.主多悲恐，驚悸。（《太平圣惠方•明堂》）
5.中風不言，補瀉；頭項強痛，頭重如石，看癥補瀉。（《竇太師針經》）
6.頭痛，項強，目眩，鼻衄，咽喉腫痛，中風不語，半身不遂。（2版《中灸學講義》、4版《針灸學》、《中國針灸學》）
部位：在枕后區，枕外隆凸直下，兩側斜方肌之間凹陷中。
取穴：正坐，頭稍仰，使項部斜方肌松弛，從項后發際正中上推至枕骨而止即是本穴。
1.在項上入發際一寸，大筋內宛宛中起肉。疾言其肉立起，言休其肉立下。（《黃帝明堂經》、《太平圣惠方》、《銅人腧穴針灸圖經》等等）
2.當項中央發際，亦可與風池三處高下相等。（《千金要方》卷五）
3.在項后，上入發際一寸，發際高者七分宛宛中是穴，言疾其肉即起。（《乾坤生意》）
4.啞門上五分。（《針灸十四經穴考訂》）
5.正坐，頭微前傾，后正中線上，入后發際上1寸。（7版《針灸學》）
操作：針尖朝向下頜或喉結方向緩慢刺入0.5-1寸，不可向上深刺，以免傷脊髓。緩慢進針，嚴禁提插和大幅度捻轉。
1.禁不可灸，灸之令人喑，刺入四分，留三呼。（《皇帝明堂經》）
2.禁不可灸，禁之令啞，針入三分。（《銅人腧穴針灸圖經》卷中）
3.針只可寸一下，過度即令啞。（《圣濟總錄》卷一九四）
4.針三分，禁灸。（《針灸十四經穴考訂》）
5.正坐位，頭微前傾，項部放松，向下頜方向緩慢刺入0.5-1寸，不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，傷及延髓，（7版《針灸學》）
刺法及主治的解剖學基礎：延髓，為腦干的最下部分，內有各種內臟活動的調節中樞，所以，該穴位在實行深刺時，須注意兩點，第一不宜深刺，嚴禁提插和大幅度捻轉。據統計表明，針刺最深不超過1.5寸。第二為針刺方選擇，朝下頜隆凸較為安全，若針尖朝向鼻尖方向，深層正對延髓，后果嚴重。（節選自黃龍祥、黃幼民編著《針灸腧穴通考》第1230-1235頁）
膝痛的家庭保健
治療膝痛最好的辦法，是請專業醫生針灸，非專業人士請勿施針。如果是在家里，可以通過賀普仁的獨穴原理進行鋪助治療或自我保健。
尋找風府穴：風府穴的位置，在后發際正中以上一橫指的凹陷中，順著脖子后面正中間向上摸，到脖子和頭交接的地方有個凹陷的“坑兒”，就是了。《針灸學》說：“正坐，頭微前傾，后正中線上，入后發際上1寸。
指按療法：找到風府穴后，如上圖所示，可選用：①用雙手中指點按；②用拇指點按。每天點按2次，每次2-3分鐘。
風府穴是人體督脈上重要的穴道之一。按摩此穴道對于治療多種頸部疾病、頭部疾病都很有療效。
風府穴治感冒：按摩風府穴可以緩解感冒癥狀，加速康復。如果每天早上起來按摩風府穴，還可以阻擋風邪，預防感冒的作用。具體方法是，用我們的食指和拇指在這個穴位上按摩30-40下，可以選擇在早上起床前躺在床上完成，也可以在我們外出前進行按摩。
本文摘抄自國醫大師賀普仁 第二章“一針一得”治中老年病 第三小章節：膝痛用風府穴
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